2023年2月3号在，我常德市医保在门诊费用约500元，第一人民医院看的门诊，为什么一分钱都没报？另外我妈在2023年1月5日，他是常德市武陵区医保，在医院门诊费用大约是800元，也是一分钱没报，难道我们常德市不可以报吗门诊？
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回复
帖内置顶 – – 2023-02-07 09:43
关于门诊报销问题的回复
网友jxh130：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据常德市人民政府办公室关于印发《常德市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》的通知（常政办发〔2022〕32号）文件精神，2022年12月31日，常德市正式启动职工医保门诊共济改革，执行全省统一的待遇标准，职工医保参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊，按下列标准报销：基层及一级医院：无起付线，报销70%;二级医院：起付线200元，报销60%；三级医院：起付线300元，报销60%；一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元，基金支付最高限额：退休人员2000元、在职人员1500元。普通门诊统筹严格执行国家和湖南省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围。
由于您未留下联系方式和身份信息，我局无法查询到详细情况，您可拨打：市本级医保：0736-7817360，武陵区医保：0736-7223205。
感谢您对我市医保工作的关心与支持！
常德市医疗保障局
2023年2月7日
帖内置顶 – – 2023-02-06 16:56
常德市第一人民医院回复
尊敬的市民：您好！您反映的问题已收悉并反馈给相关科室，相关科室负责人已及时与您电话沟通解释并解决问题。感谢您的理解和支持！
常德市第一人民医院投诉中心
2023年2月6日
很好奇，你买的什么医保，门诊都能报销？
能不报就不报，新闻报道上的东西也不能全信。
门诊只报销职工医保，起付线300元。超过300元凭医保卡在医院窗口直接结算报销！这个政策从2023年1月1日起开始执行了。退休人员全年累计可报销2000元，在职职工全年累计可报销门诊费用1500元。在三级医院可报销门诊费用60%。
不是一般都要住院才能报销吗
还有一点没有纳入医保目录的材料及药品不能报销，500元减去起付线300元。另外200元应该是可以报销的。当时应该问医院收费窗口为什么没有报销。
职工医保才可以，农合目前不能报
不是自费的么
门诊也有报的吗？从来没听到过
门诊确实可以报，亲身体会（桃源县的职工医保在四医院北区报销了，花了800多，报了300多）
我买的是，常德市职工医保，我妈买的是武陵区职工医保
到底能不能报，请医保部门解释一下。
常德市第一人民医院回复
尊敬的市民：您好！您反映的问题已收悉并反馈给相关科室，相关科室负责人已及时与您电话沟通解释并解决问题。感谢您的理解和支持！
常德市第一人民医院投诉中心
2023年2月6日
还是请由医保部门回复的好，具有权威性；医院回复的文帖只是个例，其他、她退休老人们的门诊报销费用呢？需要一并搞清楚的。
关于门诊报销问题的回复
网友jxh130：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据常德市人民政府办公室关于印发《常德市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》的通知（常政办发〔2022〕32号）文件精神，2022年12月31日，常德市正式启动职工医保门诊共济改革，执行全省统一的待遇标准，职工医保参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊，按下列标准报销：基层及一级医院：无起付线，报销70%;二级医院：起付线200元，报销60%；三级医院：起付线300元，报销60%；一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元，基金支付最高限额：退休人员2000元、在职人员1500元。普通门诊统筹严格执行国家和湖南省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目支付范围。
由于您未留下联系方式和身份信息，我局无法查询到详细情况，您可拨打：市本级医保：0736-7817360，武陵区医保：0736-7223205。
感谢您对我市医保工作的关心与支持！
常德市医疗保障局
2023年2月7日
昨天市第一人民医院医保科就联系了我，约我第2天前去办理报销手续，上午9:30我见到了医保办的赵医生，陪同我一起办理了报销手续，只是没想到，报销手续相当繁琐，感谢赵医生的一路陪伴，11:30才办完，虽然510元只报回77元，希望医院以后能够便民利民简化纠错手续。
这个我知道，坑死人，去窗口付现金就报销，你微信或支付宝或手机付款就全额收款 没得报销。。。。有些人用手机挂号在手机直接支付就没得报
