hj78521
五级网友
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阅读:8313回复:22

[投诉举报]要想办法解决农村合作医疗年年涨的问题 [已解决]

楼主#
更多 发布于:2022-09-20 11:47扫一扫,手机看帖
近年年,农村合作医疗水涨船高,从当初的10元,到2022年350元一人,从好的方面来说,生大病以后能减轻病人负担,但能不能不要搞一刀切,保险应该不是强制性的,应该是公平,公正,自愿的原则,而且应该是多交多报,少交少报,不交不报的原则,而且每年没用的,能不能累计,而不是清零,现在交农村合作医疗成了乡,村,组,强制性的政策,要是不交,天天催,要是不交,就说要取消其它农民补贴或者威胁取消农民其它补贴,这是非常不合理,虽然农村合作医疗有好处,也不能强行收处,而且就是报,一,检查费不报,二,特效药不报,有些钱还是要农民自己出,虽然天下没有免费的午餐,但能不能根据农民自愿的原则来开展工作呢,能不能没用不要清零呢,清零后这比清零的钱去了哪里,三,农村合作医疗上涨要有底线,不要年年涨,虽然你们有你们的理由,但现在疫情之下,很多人连工作都没有,哪来的钱交保险,目前农村合作医疗成了一个大蛋糕,凡事占边的,都想吃,虽然可以理解,但也要考虑农民的实际情况,不能胡来。
部门 发帖时间 满意度 状态
市医疗保障局 09-20 11:47:51 处理完成

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1楼#
发布于:2022-09-27 10:52
帖内置顶  –    –  2022-09-27 15:16
关于城乡居民医保参保费用的回复


网友hj78521:
您好!
您在常德论坛关于城乡居民医保参保费用的问题已收悉,现回复如下:
我市高度重视城乡居民医疗保障工作。根据国家和省政府工作要求,我市于2017年整合新型农村合作制度和城镇居民基本医疗保险制度,建立起全市统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡居民医保实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。2022年城乡居民医保的筹资标准为930元/人,其中个人缴费为320元/人,各级财政补助提高到610元/人,财政补助与个人缴费的比例为1.91:1。随着医药技术快速进步、医疗费用持续增长和居民医疗需求逐步释放,居民医保筹资标准需要合理调增,以支撑参保人医保待遇保障和制度功能长期稳定发展。近年来筹资标准的调整,有力的提高了群众参保的待遇水平:
1.住院待遇有所提高。目前,我市居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%以上,是新农合建立之初报销比例35%的两倍多,有效减轻了患者家庭在医疗费用上的压力。
2.待遇保障向门诊延伸扩张。参保居民在协议基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)可享受普通门诊和“两病”门诊待遇,即:参保患者政策范围内门诊医疗费用不设起付线,报销比例70%,每年最高实际报销350元;高血压、糖尿病患者在协议基层医疗机构就诊时,符合规定的药品费用不设起付线,报销比例70%,高血压患者每年最高实际报销360元,糖尿病患者每年最高实际报销600元;恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等41种重大疾病设立了专门的特殊病种门诊待遇,参保患者可凭“特殊病种门诊医疗就医证”,在年度规定的支付限额内按70%的比例报销。普门、两病、特殊病种门诊待遇可以同时享受。
3.全面实施居民大病保险。参保人员患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定报销后,个人负担的政策范围内医疗费用再由大病保险按规定比例报销。解决了群众看大病难的实际问题。
4.落实谈判药品“双通道”政策。将258 个国家谈判药品纳入“双通道”管理,“双通道”管理药品在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付标准。“双通道”管理药品不设起付线,一个医保结算年度内,城乡居民参保患者发生符合规定的药品费用按60%报销。
您此次提出的建议,我局将继续向上级有关部门反映,尽可能减缓个人缴费增速或保持相对稳定。
同时,我市医保部门将持续协同卫健等相关部门提高医保基金使用效率,减轻群众就医负担,保障人民群众合法权益。
感谢您对我市医疗保险工作的支持和关注!
常德市医疗保障局
2022年9月27日
dadaxi
二级网友
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2楼#
发布于:2022-09-20 15:51
疫情天天这样搞不要钱么,医保不涨才怪哒?
3楼#
发布于:2022-09-20 16:26
涨多少我是无所谓,只要真正做到自愿购买就可以了。不要再拿学校里读书的娃开dao。真的恶心。
4楼#
发布于:2022-09-20 16:30
关于这个事情楼主说得非常对!挖问题想得比我全面!
5楼#
发布于:2022-09-20 17:38
350块一年,住院可以报销60%, 不算贵吧? 交社保的一个月加起来也要交至少300来块,对比下来真不贵,只不过城乡医保应该也能适当报销一定比例门诊费就好了,住院的比例涨价后也比以前报销得多了。 不过小时候住院也没这么贵,现在小问题手术都要一万多
6楼#
发布于:2022-09-20 17:40
另外自愿原则还是赞同的,但是不买没有保障可得考虑清楚,城乡医保没有余额,肯定也没有累计之说,不可能只想着报销,不贡献,那资金池还有资金运转咩?即使是职工医保也有一部分进统筹账户的,不是全部进个人余额,投诉不在点子上
7楼#
发布于:2022-09-20 20:06
这个事只怕发到常德论坛没得问,因为标准不是常德市制定的,是国家医保局制定的,据我所知,不少全国人大代表联合向国家医保局提过议案,但是结果如何就不知道了。估计需要八折办和国家医保局协调哈!
倚天
七级网友
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8楼#
发布于:2022-09-20 22:44
每年涨30,估计到1200一年就会打住……
9楼#
发布于:2022-09-21 08:53
关键是农民靠二亩田能不能交的起的问题!!!!!!!!!!!!!!!!!!!二亩田有多少收入?除非农民田里产稀土
10楼#
发布于:2022-09-21 09:01
主要是年年涨的问题
zhou168
二级网友
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11楼#
发布于:2022-09-21 11:12
湘雅医院那么多医生
拿着高工资
奖金从哪里来
12楼#
发布于:2022-09-21 19:54
zhou168:湘雅医院那么多医生
拿着高工资
奖金从哪里来
回到原帖
眼红你咋不去?
13楼#
发布于:2022-09-21 19:58
人情上300,打牌输300,哪门没看到你们叫苦……
你非不买,人家还能枪毙你?
就是到时候出事了,别又xx筹……
就算你是总理讲的平均月收入1000的,一年1万2的收入,买个300块钱的东西不至于买不起把。
14楼#
发布于:2022-09-22 09:53
纯属路过:人情上300,打牌输300,哪门没看到你们叫苦……
你非不买,人家还能枪毙你?
就是到时候出事了,别又xx筹……
就算你是总理讲的平均月收入1000的,一年1万2的收入,买个300块钱的东西不至于买不起把。
回到原帖
这不就跟5块钱的停车费喊贵 违停了又屁颠屁颠交罚款100的那帮人一样
15楼#
发布于:2022-09-22 17:21
贵还是不贵,只是农村里一家人一般都是四五个,一哈交一千多确实有点肉痛
16楼#
发布于:2022-09-23 08:22
牛得一匹:这不就跟5块钱的停车费喊贵 违停了又屁颠屁颠交罚款100的那帮人一样回到原帖
我觉得狠形象
17楼#
发布于:2022-09-23 09:06
牛得一匹:这不就跟5块钱的停车费喊贵 违停了又屁颠屁颠交罚款100的那帮人一样回到原帖
@hj78521:谁威胁你你留好证据  再说自愿 你说的自愿自己想交多少就交多少的说法在全世界任何一个国家都是不存在的 这种东西只能一刀切划定标准 全中国14亿人 按你的逻辑有14亿个标准那这个国家还要不要运行了?这得算死多少个会计?你不愿意买农合你就去买198惠民保 那个便宜但是有赔付门槛 人不能既要又要 最后说一句 你负担不起你没有子孙后代吗?赡养老人的义务先不说 每年350的健康钱都拿不出的人在我看来吃低保都没有资格 到病倒的那天就更加完蛋 穷上加穷
18楼#
发布于:2022-09-23 09:56
牛得一匹:这不就跟5块钱的停车费喊贵 违停了又屁颠屁颠交罚款100的那帮人一样回到原帖
19楼#
发布于:2022-09-27 10:52
关于城乡居民医保参保费用的回复


网友hj78521:
您好!
您在常德论坛关于城乡居民医保参保费用的问题已收悉,现回复如下:
我市高度重视城乡居民医疗保障工作。根据国家和省政府工作要求,我市于2017年整合新型农村合作制度和城镇居民基本医疗保险制度,建立起全市统一的城乡居民基本医疗保险制度。城乡居民医保实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。2022年城乡居民医保的筹资标准为930元/人,其中个人缴费为320元/人,各级财政补助提高到610元/人,财政补助与个人缴费的比例为1.91:1。随着医药技术快速进步、医疗费用持续增长和居民医疗需求逐步释放,居民医保筹资标准需要合理调增,以支撑参保人医保待遇保障和制度功能长期稳定发展。近年来筹资标准的调整,有力的提高了群众参保的待遇水平:
1.住院待遇有所提高。目前,我市居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%以上,是新农合建立之初报销比例35%的两倍多,有效减轻了患者家庭在医疗费用上的压力。
2.待遇保障向门诊延伸扩张。参保居民在协议基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)可享受普通门诊和“两病”门诊待遇,即:参保患者政策范围内门诊医疗费用不设起付线,报销比例70%,每年最高实际报销350元;高血压、糖尿病患者在协议基层医疗机构就诊时,符合规定的药品费用不设起付线,报销比例70%,高血压患者每年最高实际报销360元,糖尿病患者每年最高实际报销600元;恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等41种重大疾病设立了专门的特殊病种门诊待遇,参保患者可凭“特殊病种门诊医疗就医证”,在年度规定的支付限额内按70%的比例报销。普门、两病、特殊病种门诊待遇可以同时享受。
3.全面实施居民大病保险。参保人员患大病发生高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定报销后,个人负担的政策范围内医疗费用再由大病保险按规定比例报销。解决了群众看大病难的实际问题。
4.落实谈判药品“双通道”政策。将258 个国家谈判药品纳入“双通道”管理,“双通道”管理药品在定点医疗机构和定点零售药店施行统一的支付标准。“双通道”管理药品不设起付线,一个医保结算年度内,城乡居民参保患者发生符合规定的药品费用按60%报销。
您此次提出的建议,我局将继续向上级有关部门反映,尽可能减缓个人缴费增速或保持相对稳定。
同时,我市医保部门将持续协同卫健等相关部门提高医保基金使用效率,减轻群众就医负担,保障人民群众合法权益。
感谢您对我市医疗保险工作的支持和关注!
常德市医疗保障局
2022年9月27日