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医保电子凭证旨在让群众便捷高效安全享受医保服务，医保就医报销使用电子凭证，要求达到一定的比例，否则暂时停用该单位医保基金的使用和报销工作的正常运行。但乡镇在基层卫生院就诊的大多为老年人，存在手机无网络、老年机、多次报销仍不能掌握电子码的使用等问题，增加了工作人员的负担，也引起了患者的不理解和强烈抱怨，对来年医保基金的缴纳失去了信心。个人建议加大政府宣传力度，基层医疗卫生机构对患者特别是50-69岁此类人群使用电子医保凭证能用尽用，取消硬性要求，简化报销手续，增加群众对医保服务的信心和认可。
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1楼#
发布于：2023-06-25 10:48
帖内置顶 – – 2023-06-25 10:49
关于“医保电子凭证”的回复 网友9776172： 您好！ 关于您在常德论坛上反应的问题回复如下： 1.关于医保电子凭证激活、使用问题。医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质，参保人申领激活医保电子凭证后，可享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等功能，参保人前往定点医药机构消费时，无需携带医保实体卡，只需出示医保电子凭证的动态二维码，直接在智能终端上扫码或刷脸，就可进行身份核验、挂号、就诊、取药、取报告、胶片打印、支付等医保业务。使用医保电子凭证就医结算，将节省就诊患者大量时间，真正让参保群众享受便捷、高效、安全的医保服务，而推广激活医保电子凭证则是实现新时代医保服务智能化、便捷化发展的前提，需要全社会、全体参保人的积极支持。 2.关于加强宣传、帮助老年人使用问题。为充分发挥国家医保电子凭证便民、利民优势，提供便捷高效的医保公共服务，我局采取短视频、朋友圈、宣传页、海报、志愿者推广等多种形式，通过进机关、进学校、进单位、进工厂、进小区等工作措施，广泛宣传医保电子凭证方便快捷、全国通用、应用丰富、安全可靠的特点优势。针对没有智能手机和不会使用智能手机的人群，及时发放国家医保服务平台APP、湘医保APP等平台亲情账号绑定流程操作手册折页等宣传资料，同时加快应用医保业务综合服务终端，进一步推广“人脸识别”等激活方式，提升医保电子凭证参保群众激活率、两定机构覆盖率和医保结算支付率，推动新时代医保服务提质升级。 3.关于医保电子凭证激活应用比例问题。根据国家医疗保障局、省医疗保障局关于深化医保电子凭证全流程应用相关通知要求，各地医保电子凭证激活率不低于90%，医保电子凭证结算笔数占总结算笔数比例不低于50%，对于您反映未达比例暂停基层卫生院医保基金使用和报销的问题，我市并无此工作要求。但对此情况，我局将迅速要求各级医保部门优化推广措施、加强宣传引导、提升经办服务、把好事办好，确保国家医保电子凭证推广工作顺利完成。 感谢您对我市医保事业的关注和监督，关于医保电子凭证您如果还有其他问题，可拨打咨询电话：0736-7813290。 常德市医疗保障局 2023年6月25日 |
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4楼#
发布于：2023-06-16 15:50
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发布于：2023-06-17 08:58
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发布于：2023-06-18 21:32
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发布于：2023-06-20 13:10
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发布于：2023-06-20 13:13
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发布于：2023-06-20 13:16
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发布于：2023-06-21 07:53
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发布于：2023-06-23 19:44
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12楼#
发布于：2023-06-25 10:48
关于“医保电子凭证”的回复 网友9776172： 您好！ 关于您在常德论坛上反应的问题回复如下： 1.关于医保电子凭证激活、使用问题。医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质，参保人申领激活医保电子凭证后，可享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等功能，参保人前往定点医药机构消费时，无需携带医保实体卡，只需出示医保电子凭证的动态二维码，直接在智能终端上扫码或刷脸，就可进行身份核验、挂号、就诊、取药、取报告、胶片打印、支付等医保业务。使用医保电子凭证就医结算，将节省就诊患者大量时间，真正让参保群众享受便捷、高效、安全的医保服务，而推广激活医保电子凭证则是实现新时代医保服务智能化、便捷化发展的前提，需要全社会、全体参保人的积极支持。 2.关于加强宣传、帮助老年人使用问题。为充分发挥国家医保电子凭证便民、利民优势，提供便捷高效的医保公共服务，我局采取短视频、朋友圈、宣传页、海报、志愿者推广等多种形式，通过进机关、进学校、进单位、进工厂、进小区等工作措施，广泛宣传医保电子凭证方便快捷、全国通用、应用丰富、安全可靠的特点优势。针对没有智能手机和不会使用智能手机的人群，及时发放国家医保服务平台APP、湘医保APP等平台亲情账号绑定流程操作手册折页等宣传资料，同时加快应用医保业务综合服务终端，进一步推广“人脸识别”等激活方式，提升医保电子凭证参保群众激活率、两定机构覆盖率和医保结算支付率，推动新时代医保服务提质升级。 3.关于医保电子凭证激活应用比例问题。根据国家医疗保障局、省医疗保障局关于深化医保电子凭证全流程应用相关通知要求，各地医保电子凭证激活率不低于90%，医保电子凭证结算笔数占总结算笔数比例不低于50%，对于您反映未达比例暂停基层卫生院医保基金使用和报销的问题，我市并无此工作要求。但对此情况，我局将迅速要求各级医保部门优化推广措施、加强宣传引导、提升经办服务、把好事办好，确保国家医保电子凭证推广工作顺利完成。 感谢您对我市医保事业的关注和监督，关于医保电子凭证您如果还有其他问题，可拨打咨询电话：0736-7813290。 常德市医疗保障局 2023年6月25日 |
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