市民留言

     我是常德职工医保，想去长沙湘雅医院就医，请问需要提走什么流程吗,具体怎么操作，麻烦讲解一下，网上说要提前备案，但有的说省内不用备案可以 直接结算。

网友chaojikuan：
  您好！您在发表的“常德职工医保去长沙就医怎么报销？”的咨询已收悉，现回复如下：
根据《湖南省医疗保障局 湖南省财政厅关于印发<湖南省基本医疗保险异地就医直接结算管理办法（试行）>（湘医保发〔2022〕61号）的通知》的有关规定，异地就医按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则实施直接结算，异地安置退休人员、异地长期居住人员及常驻异地工作人员住院支付比例与参保地一致；异地转诊人员和异地急诊抢救人员住院支付比例下降5个百分点；非急诊且未转诊、未备案的其他临时外出异地就医人员（常德市市本级免备案，直接凭医保卡就医）住院支付比例下降10个百分点。门诊待遇全国联网直接结算、无需备案。市民可通参保地的经办机构、“湘医保”APP（微信小程序）、国家医保服务平台等方式进行备案登记，直接备案到就医地城市。详情请咨询参保地经办机构。
  在此非常感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持！

省内不用备案，湖南省都是一个系统

现在不都全省联网了吗？省内到哪就医都一样啊。

网友chaojikuan：
  您好！您在发表的“常德职工医保去长沙就医怎么报销？”的咨询已收悉，现回复如下：
根据《湖南省医疗保障局 湖南省财政厅关于印发<湖南省基本医疗保险异地就医直接结算管理办法（试行）>（湘医保发〔2022〕61号）的通知》的有关规定，异地就医按照“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的原则实施直接结算，异地安置退休人员、异地长期居住人员及常驻异地工作人员住院支付比例与参保地一致；异地转诊人员和异地急诊抢救人员住院支付比例下降5个百分点；非急诊且未转诊、未备案的其他临时外出异地就医人员（常德市市本级免备案，直接凭医保卡就医）住院支付比例下降10个百分点。门诊待遇全国联网直接结算、无需备案。市民可通参保地的经办机构、“湘医保”APP（微信小程序）、国家医保服务平台等方式进行备案登记，直接备案到就医地城市。详情请咨询参保地经办机构。
  在此非常感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持！