市民留言

请问一下今年医保的改革，灵活就业人员自己交了职工医保的，为什么不返钱到医保卡上了？

网友ly400：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据《湖南省人民政府办公厅关于印发<湖南省职工基本医疗保险实施办法>的通知》（湘政办发〔2022〕66号）文件精神，从2023年1月1日起，我省参保的灵活就业人员不建立个人账户。
参保人员在职工门诊统筹定点医疗机构就诊时，享受门诊共济保障待遇。其中，在一级医疗机构及基层医疗卫生机构发生政策范围内门诊医疗费用，不设起付标准，按70%比例支付；在二级医疗机构发生的政策范围内门诊医疗费用，起付标准200元，按60%比例支付；在三级医疗机构发生的政策范围内门诊医疗费用，起付标准300元，按60%比例支付。一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元，在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额1500元，退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。
感谢您对我市医保工作的关心与支持！

不讲信用的，朝令夕改。

一般是二十号左右会打款

灵活就业在医保眼中是二等公民，今年新政策区别对待不打卡上钱了。

第五章 个人账户管理

 第三十九条 单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%。退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度按2021年度全省企业退休人员和机关事业单位退休人员基本养老金平均水平的2%确定，即75元/月。

 第四十条 本办法施行后参保的灵活就业人员不建立个人账户。

 第四十一条 个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。各市州可从个人账户统一代扣参保人员参加职工大病保险、长期护理保险等个人缴费，个人账户可用于参保人员的配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

 第四十二条 个人账户的本金和利息归参保人员个人所有，可以结转使用和依法继承。一般不得提取现金。参保人员在省内跨市州转移职工医保关系或变更参保险种的，个人账户资金可跨市州使用。参保人员跨省转移职工医保关系的，个人账户资金原则上随其划转。因特殊情况无法使用或转移时可以将其个人账户资金划入本人银行账户。

在网上搜索：医保改革。    悄悄地大变天了。

网友ly400：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据《湖南省人民政府办公厅关于印发<湖南省职工基本医疗保险实施办法>的通知》（湘政办发〔2022〕66号）文件精神，从2023年1月1日起，我省参保的灵活就业人员不建立个人账户。
参保人员在职工门诊统筹定点医疗机构就诊时，享受门诊共济保障待遇。其中，在一级医疗机构及基层医疗卫生机构发生政策范围内门诊医疗费用，不设起付标准，按70%比例支付；在二级医疗机构发生的政策范围内门诊医疗费用，起付标准200元，按60%比例支付；在三级医疗机构发生的政策范围内门诊医疗费用，起付标准300元，按60%比例支付。一个自然年度内，起付标准金额累计不超过300元，在职职工普通门诊统筹基金最高支付限额1500元，退休人员普通门诊统筹基金最高支付限额2000元。
感谢您对我市医保工作的关心与支持！

市医疗保障局：关于咨询灵活就业参保职工医保没有返钱的回 复
网友ly400：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据《湖南省人民政府办公厅关于印发<湖南省职工基本医疗保险实施办法>的通知》（湘政办发〔2022〕66号）文件精神，从2...回到原帖

原是国企下岗买断职工，今年失业，自己以灵活就业身份参保职工医保直到退休，退休了会划个人账户吗？

春暖花又开：原是国企下岗买断职工，今年失业，自己以灵活就业身份参保职工医保直到退休，退休了会划个人账户吗？回到原帖

想多了。玩不死你！