[咨询求助]门诊报销问题 [已解决]
  • 湘J888888
    2020-08-09 14:00
    尊敬的各位领导:
           你们好!我是桃源的一名乡村医生.2020年的时间已经过半了,为什么村卫生室的门诊报销为什么还没有开通啊!
    有好多农民病友都问我今年的门诊报销怎么搞的,我不知道怎么回答。因为一部分慢病患者说是乡镇卫生院可以报销50元,为什么我们卫生室以前是可以报销的,为什么今年就不可以,而且每次拿点药还要打车出乡镇上也不是很方便,在家的农民都是以留守老人多,而且收入又低不可能每次都租车。啊国家要是不准许卫生室参加门诊报销了,我们也好跟病友回答。要是国家准许我们能门诊报销,那要怎么才能开通这门诊报销。希望各位领导关心一下我们这个弱势群体,我们也是没办法啊。希望领导帮我们解决一下。
          特此            拜谢!
  • 桃源县县长热线
    2020-08-14 19:50
    1楼
    帖内置顶  –    –  2020-08-14 20:22
    网友:
           您好,根据《湖南省医疗保障局 湖南省财政厅 湖南省卫生健康委员会<关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策>的通知》(湘医保发〔2019〕20号)文件精神,我县相应出台了《桃源县医疗保障局桃源县卫生健康局桃源县财政局关于印发<桃源县城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理实施细则>的通知》(桃医保发〔2020〕2号)与《桃源县医疗保障局 桃源县卫生健康局 桃源县财政局 桃源县市场监督管理局<关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作的通知>》(桃医保发〔2020〕1号)。
           文件规定:1、就诊范围:符合医保准入条件的基层医疗卫生机构,包括乡镇(街道)卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)。2、普通门诊统筹以协议基层医疗卫生机构为依托,协议基层医疗卫生机构包括符合医保准入条件的乡镇(街道)卫生院、村(居)卫生室和社区卫生服务中心(站)等”。符合医保准入条件的村(居)卫生室和社区卫生服务中心(站)是可以进行普通门诊和“两病”门诊业务的。3、开通业务具体程序如下:“符合条件的村(居)卫生室等开展普通门诊统筹工作由其提出申请,经乡镇(街道)卫生院同意,报医疗保障和卫生健康部门备案同意后,可开展普通门诊统筹工作,由乡镇(街道)卫生院统一管理监督和工作指导,原则上‘一村一室’”。
           对于您提到的门诊报销问题,请您先向当地的乡镇卫生院提出办理门诊定点医药机构申请,提供相关资料,我们将联合卫生健康部门联合进行审批,确定为定点医疗机构。确定为门诊定点医疗机构后可以办理门诊报销事项。




                                                                                                                             桃源县医疗保障局
                                                                                                                                2020年8月14日
  • 桃源县县长热线
    2020-08-10 11:00
    2楼
    帖内置顶  –    –  2020-08-10 11:10
    网友:
           您好,留言已收悉并转相关部门处理,处理结果及时网上告知。
           感谢您对我们工作的信任与支持。




                                                                                                                桃源县县长热线
                                                                                                                2020年8月10日
  • cd168
    2020-08-09 17:06
    3楼
    小毛病在乡里二三十元就可以解决,同样的毛病在市里,却要好几百元,光检查费就几百,再开一两百的药
  • 希望快乐就好qwe
    2020-08-09 17:28
    4楼
    双休日!工作日!
  • 柳城麦兜
    2020-08-09 18:15
    5楼
      按政策执行
  • 常德平安宋鹤
    2020-08-09 21:54
    6楼
    村卫生室之前是可以报销的,可能是很多骗保的吧!
  • 纯属路过
    2020-08-09 22:46
    7楼
    cd168:小毛病在乡里二三十元就可以解决,同样的毛病在市里,却要好几百元,光检查费就几百,再开一两百的药回到原帖
    城里的医生也不想检查,奈何万一出事,没人负责,不得不检查,省的背锅。
  • 天涯海陆空
    2020-08-10 02:13
    8楼
  • 湘J888888
    2020-08-10 10:31
    9楼
    4楼兄弟,你说骗保,当时是家庭账户,每一次都是是患者签字的。而且一年就是30多块钱,你不签字谁敢违法乱来。你不是农村的,请调查清楚再说
  • 常德吴彦祖
    2020-08-10 10:35
    10楼
    纯属路过:城里的医生也不想检查,奈何万一出事,没人负责,不得不检查,省的背锅。回到原帖
    现在都不容易,检查多了说乱收费,检查少了就不负责,出事就闹,扯皮。就跟老人家摔倒扶不扶一样,吃过这些亏的单位和个人,哪个还敢“操心”!
  • 桃源县县长热线
    2020-08-10 11:00
    11楼
    网友:
           您好,留言已收悉并转相关部门处理,处理结果及时网上告知。
           感谢您对我们工作的信任与支持。




                                                                                                                桃源县县长热线
                                                                                                                2020年8月10日
  • 秋风扫落叶
    2020-08-10 12:31
    12楼
    我知道内情。但是我不能告诉你,
  • 秋风扫落叶
    2020-08-10 12:33
    13楼
    常德平安宋鹤:村卫生室之前是可以报销的,可能是很多骗保的吧!回到原帖
    是真的,石门以前就是因为某些存卫生室大肆骗保才取消的,
  • 纯属路过
    2020-08-10 14:24
    14楼
    常德吴彦祖:现在都不容易,检查多了说乱收费,检查少了就不负责,出事就闹,扯皮。就跟老人家摔倒扶不扶一样,吃过这些亏的单位和个人,哪个还敢“操心”!回到原帖
    所以啊,国家治理指导咋说,我们就咋做,哪怕被骂黑心瞎开检查,总好过出了事还得背锅
  • lf812
    2020-08-10 16:06
    15楼
  • 常德平安宋鹤
    2020-08-10 16:26
    16楼
    秋风扫落叶:是真的,石门以前就是因为某些存卫生室大肆骗保才取消的,回到原帖
    所以啊!国家给老百姓的惠民政策 被一些商人钻空子了!!!不以治病为目的的医院(卫生室)都是耍流氓
  • 桃源县县长热线
    2020-08-14 19:50
    17楼
    网友:
           您好,根据《湖南省医疗保障局 湖南省财政厅 湖南省卫生健康委员会<关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策>的通知》(湘医保发〔2019〕20号)文件精神,我县相应出台了《桃源县医疗保障局桃源县卫生健康局桃源县财政局关于印发<桃源县城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理实施细则>的通知》(桃医保发〔2020〕2号)与《桃源县医疗保障局 桃源县卫生健康局 桃源县财政局 桃源县市场监督管理局<关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作的通知>》(桃医保发〔2020〕1号)。
           文件规定:1、就诊范围:符合医保准入条件的基层医疗卫生机构,包括乡镇(街道)卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)。2、普通门诊统筹以协议基层医疗卫生机构为依托,协议基层医疗卫生机构包括符合医保准入条件的乡镇(街道)卫生院、村(居)卫生室和社区卫生服务中心(站)等”。符合医保准入条件的村(居)卫生室和社区卫生服务中心(站)是可以进行普通门诊和“两病”门诊业务的。3、开通业务具体程序如下:“符合条件的村(居)卫生室等开展普通门诊统筹工作由其提出申请,经乡镇(街道)卫生院同意,报医疗保障和卫生健康部门备案同意后,可开展普通门诊统筹工作,由乡镇(街道)卫生院统一管理监督和工作指导,原则上‘一村一室’”。
           对于您提到的门诊报销问题,请您先向当地的乡镇卫生院提出办理门诊定点医药机构申请,提供相关资料,我们将联合卫生健康部门联合进行审批,确定为定点医疗机构。确定为门诊定点医疗机构后可以办理门诊报销事项。




                                                                                                                             桃源县医疗保障局
                                                                                                                                2020年8月14日