[咨询求助]咨询城乡居民医疗保险 [受理中]
  • ts189
    2019-11-19 11:51
    2020城乡居民医疗保险的报销比例是多少,门诊有没有报销?
  • 天涯海陆空
    2019-11-19 20:27
    1楼
  • 常德平安宋鹤
    2019-11-20 12:58
    2楼
    医疗保险门诊应该是没有报销的!!!今年的意外伤害报销比例有调整,比往年的都要高些
  • 心路
    2019-11-20 16:27
    3楼
    门诊一般都不给报,除非是医保部门指定的医院。
  • barant
    2019-11-23 10:47
    4楼
  • happyman588
    2019-11-23 11:30
    5楼
    门诊没有报滴
  • 汉寿县县长热线
    2019-11-25 14:32
    6楼
    网友:
    您好,您咨询的城乡居民医疗保险政策已收悉,现就有关情况回复如下:
    一、 2020年城乡居民基本医疗保险待遇
    1、疾病住院起付线标准及报销比例
    [table=411.1][tr][td=2,2,133.25]
    协议医院
    [/td][td=1,2,36.85]
    年度
    最高
    支付
    限额
    [/td][td=1,1,70.9]
    起付线
    限额2300
    [/td][td=2,1,113.4]
    政策范围内住院
    报销比例
    [/td][td=1,2,56.7]
    计 算
    方 法
    [/td][/tr][tr][td=1,1,70.9]
    每次住院
    (元)
    [/td][td=1,1,56.7]
    正常就诊、转诊
    [/td][td=1,1,56.7]
    未办理转诊手续(危急重症除外)
    [/td][/tr][tr][td=1,3,49.6]
    市县内
    [/td][td=1,1,83.65]
    市县内一级医院
    [/td][td=1,7,36.85]
    15
    万元
    [/td][td=1,1,70.9]
    200
    [/td][td=1,1,56.7]
    90%
    [/td][td=1,1,56.7]
    75%
    [/td][td=1,7,56.7]
    (住院费用-自费费用-起付线)×报销比例
    [/td][/tr][tr][td=1,1,83.65]
    市县内二级医院
    [/td][td=1,1,70.9]
    500
    [/td][td=1,1,56.7]
    80%
    [/td][td=1,1,56.7]
    65%
    [/td][/tr][tr][td=1,1,83.65]
    市内三级医院
    [/td][td=1,1,70.9]
    1000
    [/td][td=1,1,56.7]
    70%
    [/td][td=1,1,56.7]
    55%
    [/td][/tr][tr][td=1,1,49.6]
    省 级
    [/td][td=1,1,83.65]
    省定点医疗机构
    [/td][td=1,1,70.9]
    1000~2300
    [/td][td=1,1,56.7]
    55%
    [/td][td=1,1,56.7]
    40%
    [/td][/tr][tr][td=1,3,49.6]
    跨省异地就医
    (可联网结算)
    [/td][td=1,1,83.65]
    三级医疗机构
    [/td][td=1,1,70.9]
    2300
    [/td][td=1,1,56.7]
    50%
    [/td][td=1,1,56.7]
    [/td][/tr][tr][td=1,1,83.65]
    二级医疗机构
    [/td][td=1,1,70.9]
    1000
    [/td][td=1,1,56.7]
    60%
    [/td][td=1,1,56.7]
    [/td][/tr][tr][td=1,1,83.65]
    一级医疗机构
    [/td][td=1,1,70.9]
    500
    [/td][td=1,1,56.7]
    70%
    [/td][td=1,1,56.7]
    [/td][/tr][tr][td=7,1,411.1]
    癌症病人年度内第一次住院需转诊,后续放、化疗无需转诊。[/td][/tr][/table]

    2生育医疗待遇:参保居民符合计划生育政策规定的生育医疗费用给予补助,平产最高报销1300元,剖宫产最高报销1600元。
    3、普通门诊和家庭账户:2020年起取消家庭账户,全面实行普通门诊统筹并提高补偿标准(现行最高补偿标准为300元。待遇标准待级具体政策明确后,按新政策实行。
    4、特殊病种门诊:特殊病种门诊是指对少数病情较重、病程较长、门诊医疗费用较大的特殊病种患者门诊医疗费用给予适当补助。2020特殊病种门诊疾病种类、费用标准、申报流程请在2020年3月关注政府网站、劳保站和卫生院宣传栏。
    二、详细了解城乡居民基本医疗保险政策
    1、可在社区(街道)索取《城乡居民基本医疗保险权益告知书》等宣传资料,或在网上搜索《2020年城乡居民基本医疗保险权益告知书》。
    2、欢迎来电来访咨询相关业务
    跨省异地就医登记备案:2023833
    特殊病种门诊政策咨询:2859315
    大病保险和意外伤害保险股咨询:2852417
    异地就诊结算窗口(3号):2852416
    网络信息服务窗口(2号):2023803
    大病保险服务窗口(8号):2023271
    意外伤害服务窗口(6号):2338555
    新办公地址:汉寿县芙蓉西路99号(义乌小商品批发城对面)。


                                 汉寿县医疗保障局
                                  2019年11月25日