专治喷子:一般的医生会看,有钱的开贵的,没钱的开便宜的,贵的必然效果更好,一分钱一分货。别想多了,你跟一个月收入不超过2000的人开500的药,你觉得他会买么?没哪个会愿意自己跟自己找麻烦,医生不蠢。回到原帖不知你是搞技术的还是搞辅助的,既然要替医生说话就要客观点。上层建筑的失败改写了医德的概念没错,大部分医生和患者还是不错的,不能否认趋利的惯性严重扭曲了少数医生的灵魂。你听谁说贵的药效果必然好?药价高低主要取决于成本和费用(包括研发、生产、质控、销售等),相比之下与疗效关系不大。你不会忘记抗生素滥用和医生的关系吧?新一代抗生素相比老的,疗效不一定更好,价格却高很多,很多医生跳过老一代抗生素直接上新的,上层不得不出手干预。有的患者因为人傻钱多,误以为医生开的药多且贵就是对他负责,开少了便宜了还有意见。医生见人发货有时情有可原,但谁敢保证趋利的惯性受到了合理的管控?药师也是拿医院工资的,一般不会对医生开高价药有异议,药师审方是否有,是否到位也是要打个问号的。医生确实不蠢,但不蠢和不坏是两个概念。患者月收入的高低和接受药品价格的高低相关性没那么高,一般限于长期用药者,很多都类似一锤子买卖,能杀多少算多少,患者基于风险考虑,不得不挨刀。对于具体某个患者,医院有没有评估机制,这一刀该杀多深合适?