[咨询求助]新农合医保是一年贵过一年 [已解决]
  • 世纪一笑
    2023-09-24 14:41
         短短几年时间,从最初100元/人不到到现在380元/人,特别是家里老人家七、八十岁勒又没有收入,去哪里搞钱交此费用?社会主义优越性在哪里?为人民服务哒精神体现在哪里?
  • 市医疗保障局
    2023-09-26 11:03
    1楼
    帖内置顶  –    –  2023-09-26 11:04
    关于城乡居民医保缴费的回复
    网友世纪一笑:
       您好!
    关于您在常德论坛上咨询的问题回复如下:
    一、居民医保缴费标准
    城乡居民医保制度从建立之初,国务院、财政部、国家税务总局等部门综合考虑经济社会发展、医疗费用增长、医保待遇水平和个人承受能力,确定了财政补助和个人缴费相结合的定额筹资、年度动态增长的筹资办法。省、市两级医保部门只能按照规定严格执行,没有调整筹资标准权限。根据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2023〕24号)和《关于做好2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(湘医保发〔2023〕41号),我省2024年城乡居民医保个人缴费标准为380元/人,人均财政补助标准不低于640元。鼓励有条件的乡镇、街道、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给与扶持或资助。
    二、居民医保待遇政策
    (一)门诊待遇
    1.普通门诊  
    参保居民在定点基层医疗卫生机构(以乡镇卫生院为主,含符合条件的村卫生室)就诊时,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%。一个结算年度内,门诊医疗费用最高实际报销350元。
    2.“两病”门诊  
    “两病”指高血压、糖尿病。“两病”患者在协议基层医疗卫生机构就诊时,符合政策的相关费用,不设起付线,按照70%比例支付,高血压患者每年最高实际报销360元,糖尿病患者每年最高实际报销600元。
    3.门诊慢特病  
    符合条件的参保对象经自愿申请、参保地医保部门审核后,可按政策享受恶性肿瘤、冠心病等47种特殊病种待遇。具体病种及标准可咨询参保地医保部门。
    4.医保“双通道”药品  
    符合办理“双通道”管理药品的患者,一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的药品费用,按照“双通道”管理药品医保支付标准报销60%,报销金额计入年度最高支付限额。‍
    居民普通门诊和高血压、糖尿病门诊业务已在我市符合条件村卫生室开通,参保人员可在相关村卫生室享受购药报销直接结算。
    (二)住院待遇
    1.基本医疗保险  
    城乡居民参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,扣除住院起付线后,省部属医疗机构报销60%,市内三级医疗机构报销65%,二级医疗机构报销80%,一级医疗机构或不设等级医疗机构报销82%,乡镇卫生院、街道卫生服务中心报销85%。全市城乡居民基本医保年度报销限额为15万元。
        2.大病保险  
    城乡居民参保人员住院治疗所发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定支付后,个人年度累计负担政策范围内的医疗费用超过1.6万元以上的部分,由大病保险分段按比例报销。分四段累计补偿:0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%。年度补偿限额为40万元。
    感谢您对医保工作的关心与支持。

    常德市医疗保障局
                                      2023年9月26日
  • 24648813
    2023-09-25 08:13
    2楼
    最初是60元每人每年。
  • hj78521
    2023-09-25 09:18
    3楼
    是啊,新农合不合理的地方就是他毫无底线年年涨,原后没用的又清零,假如那位真的住院没救了,新农合他也保不了命,正规情况应该是公平公正自然的原则,多交多报少交少报,不交不报。
  • gudumao
    2023-09-25 09:25
    4楼
    猪肉也没涨过这么快,还根据市场行情有涨有跌呢,这个呢,国家把控的,没得降了
  • haijun8125
    2023-09-25 10:34
    5楼
    24648813:最初是60元每人每年。回到原帖
    那是老黄历啦   社会进步啦  嘿嘿嘿
  • 武陵小哥哥
    2023-09-25 10:41
    6楼
    别急,会有人说就几百块,打牌都不够、吃几餐都不止、少抽几包烟就有、打工一天都有200元。
    搞的发帖的人是:打牌、吃喝、上班工资很高的样子
  • 武陵小哥哥
    2023-09-25 10:50
    7楼
  • xbqlw
    2023-09-25 11:34
    8楼
    “万事万物”都在涨价。
    这个医保涨一点也是合理的。
  • 鼎城市民
    2023-09-25 16:00
    9楼
    24648813:最初是60元每人每年。回到原帖
    最初10还是20
  • 心路
    2023-09-25 16:12
    10楼
    算总账,380不算贵,但对于很少就医的人,可能觉得多交一分钱都冤枉。
  • 阳光之下
    2023-09-26 08:40
    11楼
    居民医保380我肯定会交,但是通过学校强制学生一定要交这个事情我比较反感。市教育局给医保局背书应该也是没有办法了。
  • 市医疗保障局
    2023-09-26 11:03
    12楼
    关于城乡居民医保缴费的回复
    网友世纪一笑:
       您好!
    关于您在常德论坛上咨询的问题回复如下:
    一、居民医保缴费标准
    城乡居民医保制度从建立之初,国务院、财政部、国家税务总局等部门综合考虑经济社会发展、医疗费用增长、医保待遇水平和个人承受能力,确定了财政补助和个人缴费相结合的定额筹资、年度动态增长的筹资办法。省、市两级医保部门只能按照规定严格执行,没有调整筹资标准权限。根据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2023〕24号)和《关于做好2024年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(湘医保发〔2023〕41号),我省2024年城乡居民医保个人缴费标准为380元/人,人均财政补助标准不低于640元。鼓励有条件的乡镇、街道、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给与扶持或资助。
    二、居民医保待遇政策
    (一)门诊待遇
    1.普通门诊  
    参保居民在定点基层医疗卫生机构(以乡镇卫生院为主,含符合条件的村卫生室)就诊时,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%。一个结算年度内,门诊医疗费用最高实际报销350元。
    2.“两病”门诊  
    “两病”指高血压、糖尿病。“两病”患者在协议基层医疗卫生机构就诊时,符合政策的相关费用,不设起付线,按照70%比例支付,高血压患者每年最高实际报销360元,糖尿病患者每年最高实际报销600元。
    3.门诊慢特病  
    符合条件的参保对象经自愿申请、参保地医保部门审核后,可按政策享受恶性肿瘤、冠心病等47种特殊病种待遇。具体病种及标准可咨询参保地医保部门。
    4.医保“双通道”药品  
    符合办理“双通道”管理药品的患者,一个医保结算年度内,参保患者发生符合规定的药品费用,按照“双通道”管理药品医保支付标准报销60%,报销金额计入年度最高支付限额。‍
    居民普通门诊和高血压、糖尿病门诊业务已在我市符合条件村卫生室开通,参保人员可在相关村卫生室享受购药报销直接结算。
    (二)住院待遇
    1.基本医疗保险  
    城乡居民参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,扣除住院起付线后,省部属医疗机构报销60%,市内三级医疗机构报销65%,二级医疗机构报销80%,一级医疗机构或不设等级医疗机构报销82%,乡镇卫生院、街道卫生服务中心报销85%。全市城乡居民基本医保年度报销限额为15万元。
        2.大病保险  
    城乡居民参保人员住院治疗所发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定支付后,个人年度累计负担政策范围内的医疗费用超过1.6万元以上的部分,由大病保险分段按比例报销。分四段累计补偿:0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%。年度补偿限额为40万元。
    感谢您对医保工作的关心与支持。

    常德市医疗保障局
                                      2023年9月26日
  • 中国农民工
    2023-09-26 11:04
    13楼
    养儿防老,你交吧,大形势你改变 不了,没办法。
  • 很热心市民
    2023-09-26 11:38
    14楼
    武陵小哥哥:别急,会有人说就几百块,打牌都不够、吃几餐都不止、少抽几包烟就有、打工一天都有200元。
    搞的发帖的人是:打牌、吃喝、上班工资很高的样子
    回到原帖
    乡里做一天小工是有105-200啊,怎么了?有啥问题?
  • 很热心市民
    2023-09-26 11:39
    15楼
    等你病了再后悔,哈哈哈,不交就是。
  • 彬彬说事
    2023-09-27 08:48
    16楼
    农合医保就像油价
  • zhou168
    2023-10-01 15:17
    17楼
    阳光之下:居民医保380我肯定会交,但是通过学校强制学生一定要交这个事情我比较反感。市教育局给医保局背书应该也是没有办法了。回到原帖
    是啊,我们那里也是这样捆绑的
  • Dzuo
    2023-11-28 14:58
    18楼
    市医疗保障局:关于城乡居民医保缴费的回复网友世纪一笑:
        您好!
    关于您在常德论坛上咨询的问题回复如下:
    一、居民医保缴费标准
    城乡居民医保制度从建立之初,国务院、财政部、国家税务总局等部门综合考虑经济社会发展、医疗费用增长、医保待遇水平和个人承受...
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