市民留言

    我是一名CA患者，以前特殊病种卡可以报销部分门诊费用，今年改革后，门诊不报销检查费用，贵的不就是检查费用吗？其次，今年5号医保系统升级，钙片也买不了，那对于我们这些要常年吃钙片的患者怎么办？既如此，现在的特殊病种卡有何意义？

网友ini：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据湖南省医疗保障局《关于印发〈湖南省职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法〉的通知》（湘医保发〔2022〕52号）、常德市人民政府办公室《关于印发〈常德市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则〉的通知》（常政办发〔2022〕32号）等文件精神，2023年1月1日起实施全省统一的慢特病门诊保障政策，将职工医保门诊慢特病药品费用纳入职工医保统筹基金支付，参保人员在职工门诊统筹定点医疗机构发生的政策范围内门诊检查费用可经由门诊共济政策报销，基金支付最高限额为在职人员1500元、退休人员2000元。
享受恶性肿瘤病种待遇的参保人员所购药品属医保目录内，确因病情需要长期服用的，如甲状腺癌需常年服用钙片，可在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内按在职职工80%，退休人员85%比例报销。
如您有其他问题咨询，您可拨打市医保局慢特病服务电话：0736-7813310进行咨询。
感谢您对医保工作的关心与支持。

特殊兵种

lzh890814：特殊兵种回到原帖

这么严肃的问题 居然抬杠 太坏啦 你这家伙

原因可能就XXX里钱不够了。

haijun8125：这么严肃的问题 居然抬杠 太坏啦 你这家伙回到原帖

估计是  一
        他，想体验体验…

医保改革后，不论什么性质医保，都不报销检查费。然而就是过渡检查成惯例。检查费用居高不下

网友ini：
您好！
关于你在常德论坛上咨询的问题回复如下：
根据湖南省医疗保障局《关于印发〈湖南省职工基本医疗保险慢特病门诊待遇保障管理办法〉的通知》（湘医保发〔2022〕52号）、常德市人民政府办公室《关于印发〈常德市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则〉的通知》（常政办发〔2022〕32号）等文件精神，2023年1月1日起实施全省统一的慢特病门诊保障政策，将职工医保门诊慢特病药品费用纳入职工医保统筹基金支付，参保人员在职工门诊统筹定点医疗机构发生的政策范围内门诊检查费用可经由门诊共济政策报销，基金支付最高限额为在职人员1500元、退休人员2000元。
享受恶性肿瘤病种待遇的参保人员所购药品属医保目录内，确因病情需要长期服用的，如甲状腺癌需常年服用钙片，可在慢特病门诊待遇保障政策规定的药品费用限额内按在职职工80%，退休人员85%比例报销。
如您有其他问题咨询，您可拨打市医保局慢特病服务电话：0736-7813310进行咨询。
感谢您对医保工作的关心与支持。