近期鼎城区疾控中心出具的《中小学生体检告家长书》，在常规体检外，将以下项目列为“自愿自费”：
• 血常规 19元
• 结核抗体 24元
• 乙肝快速检测（免费但仅指尖血初筛）
• 肾功能15元、微量元素54元、维D34元
其中“血常规”“结核分枝杆菌感染检测”在国家文件里明确为基本项目；告知书却把“结核感染检测”包装成“结核抗体”单独收费，血常规单独收费，疑似将应保障的基本项目变相转嫁家长。
政策依据：
1. 国家《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》（国卫医发〔2021〕29号）第三部分（二）1款：
基本项目实验室检查明确含——（1）血常规；（2）丙氨酸氨基转移酶；（3）结核分枝杆菌感染检测（入学体检已测过的可以不测）。
2. 同办法第八部分：义务教育阶段学生健康体检费用由学校公用经费开支，不向学生个人收取。
3. 《湖南省中小学服务性收费和代收费管理办法（2022年修订）》（湘发改价费规〔2022〕450号）：
“义务教育阶段学校组织学生健康体检由学校公用经费支出，不得向学生个人收取费用”；严禁将教学管理范围内事项纳入服务性/代收费。
质疑点：
1. 血常规属国家基本项目，再收19元是否重复收费？
2. “结核抗体24元”是否即基本项目中的“结核分枝杆菌感染检测”？若是，为何另收费；若不是，为何用基本项目名义包装？
3. 乙肝指尖血快速检测仅初筛，准确性与复查机制未说明；
4. 自费项目未公示物价备案文号、未说明缴费账户属性；
• 血常规 19元
• 结核抗体 24元
• 乙肝快速检测（免费但仅指尖血初筛）
• 肾功能15元、微量元素54元、维D34元
其中“血常规”“结核分枝杆菌感染检测”在国家文件里明确为基本项目；告知书却把“结核感染检测”包装成“结核抗体”单独收费，血常规单独收费，疑似将应保障的基本项目变相转嫁家长。
政策依据：
1. 国家《中小学生健康体检管理办法（2021年版）》（国卫医发〔2021〕29号）第三部分（二）1款：
基本项目实验室检查明确含——（1）血常规；（2）丙氨酸氨基转移酶；（3）结核分枝杆菌感染检测（入学体检已测过的可以不测）。
2. 同办法第八部分：义务教育阶段学生健康体检费用由学校公用经费开支，不向学生个人收取。
3. 《湖南省中小学服务性收费和代收费管理办法（2022年修订）》（湘发改价费规〔2022〕450号）：
“义务教育阶段学校组织学生健康体检由学校公用经费支出，不得向学生个人收取费用”；严禁将教学管理范围内事项纳入服务性/代收费。
质疑点：
1. 血常规属国家基本项目，再收19元是否重复收费？
2. “结核抗体24元”是否即基本项目中的“结核分枝杆菌感染检测”？若是，为何另收费；若不是，为何用基本项目名义包装？
3. 乙肝指尖血快速检测仅初筛，准确性与复查机制未说明；
4. 自费项目未公示物价备案文号、未说明缴费账户属性；
描述：触屏版
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回复
帖内置顶 – – 2026-11-06 16:43
尊敬的家长：
您好！
针对您提出的鼎城区中小学生体检相关疑问，结合《中小学生健康体检管理办法（2021版）》以及我区本次体检工作安排和实际情况，逐条说明如下：
1. 关于血常规是否属于重复收费
血常规虽属于国家规定的中小学生基础体检项目，但本年度学生体检既定预算中，暂未统筹安排血常规项目经费，因此本次未纳入免费体检范围，设置为自愿自费、非强制加查项目，家长可自主选择是否参加，不存在重复收费。同时，本次原计划开展的转氨酶检测因需要空腹采血，为避免学生晨起空腹、造成就读不便，本次予以取消。
2. 关于结核抗体检测与PPD结核基础筛查是否为同一项目
两项不属于同一个检查项目。
国家规范要求的结核感染基础筛查为结核菌素皮肤试验（PPD皮试），为免费基础筛查项目，主要面向新生及寄宿重点学生，按年度卫健、教育筛查方案统一实施。
PPD皮试与结核抗体检测在原理、操作方式、临床判定意义标准上完全不同：
① PPD皮试（免费基础筛查）：通过皮肤试验判断是否存在结核感染，是国家学生结核防控唯一认可的基础筛查手段；
② 结核抗体检测（自费自选）：通过静脉采血检测体内结核抗体，仅可作为辅助参考，不能替代PPD皮试作为结核基础筛查，不属于国家基础体检项目，仅为家长自愿加查的增值项目，不存在以基础项目名义变相收费的情况。
3. 关于乙肝指尖快速初筛准确性及复查机制
本次乙肝指尖快速检测为本次体检公益增设的免费初筛项目，不属于国家中小学生必查项目。指尖快速筛查存在技术局限性，可能出现假阳性或假阴性结果，仅作初步健康参考，不作为确诊依据。若初筛结果异常，我们将及时告知家长，建议前往正规医疗机构采用静脉血定量检测复查确诊，复查费用由家长自理。
4. 关于自费项目物价合规性说明
本次所有自愿自费加查项目收费标准，严格依据《湖南省医疗服务价格项目目录（2024年版）》（湘医保发〔2024〕11号）执行，明码标价、规范公示。我区将持续完善公示内容，做到收费透明、依据可查、全程合规。
本次自费项目编码及收费明细如下：
肾功能 250307002 肌酐测定[Cr] 5元
250307005 尿酸测定[UA] 5元
250307001 尿素测定[Urea] 5元
微量元素 250304013 [铜Cu、锌Zn、钙Ca、镁Mg、铁Fe、铅Pb] 54元
血常规 250101105 血常规[5分类] 19元
维生素D 250309001 25-羟基维生素D 34元
结核抗体 250403042 结核分枝杆菌抗体 24元
我区已同步修订《中小学生健康体检告家长书》，严格区分免费基础项目与自愿自费增值项目，充分保障家长知情权与自主选择权。
感谢您对我区学生健康体检工作的理解、关注与监督！
常德市鼎城区疾病预防控制中心
您好！
针对您提出的鼎城区中小学生体检相关疑问，结合《中小学生健康体检管理办法（2021版）》以及我区本次体检工作安排和实际情况，逐条说明如下：
1. 关于血常规是否属于重复收费
血常规虽属于国家规定的中小学生基础体检项目，但本年度学生体检既定预算中，暂未统筹安排血常规项目经费，因此本次未纳入免费体检范围，设置为自愿自费、非强制加查项目，家长可自主选择是否参加，不存在重复收费。同时，本次原计划开展的转氨酶检测因需要空腹采血，为避免学生晨起空腹、造成就读不便，本次予以取消。
2. 关于结核抗体检测与PPD结核基础筛查是否为同一项目
两项不属于同一个检查项目。
国家规范要求的结核感染基础筛查为结核菌素皮肤试验（PPD皮试），为免费基础筛查项目，主要面向新生及寄宿重点学生，按年度卫健、教育筛查方案统一实施。
PPD皮试与结核抗体检测在原理、操作方式、临床判定意义标准上完全不同：
① PPD皮试（免费基础筛查）：通过皮肤试验判断是否存在结核感染，是国家学生结核防控唯一认可的基础筛查手段；
② 结核抗体检测（自费自选）：通过静脉采血检测体内结核抗体，仅可作为辅助参考，不能替代PPD皮试作为结核基础筛查，不属于国家基础体检项目，仅为家长自愿加查的增值项目，不存在以基础项目名义变相收费的情况。
3. 关于乙肝指尖快速初筛准确性及复查机制
本次乙肝指尖快速检测为本次体检公益增设的免费初筛项目，不属于国家中小学生必查项目。指尖快速筛查存在技术局限性，可能出现假阳性或假阴性结果，仅作初步健康参考，不作为确诊依据。若初筛结果异常，我们将及时告知家长，建议前往正规医疗机构采用静脉血定量检测复查确诊，复查费用由家长自理。
4. 关于自费项目物价合规性说明
本次所有自愿自费加查项目收费标准，严格依据《湖南省医疗服务价格项目目录（2024年版）》（湘医保发〔2024〕11号）执行，明码标价、规范公示。我区将持续完善公示内容，做到收费透明、依据可查、全程合规。
本次自费项目编码及收费明细如下：
肾功能 250307002 肌酐测定[Cr] 5元
250307005 尿酸测定[UA] 5元
250307001 尿素测定[Urea] 5元
微量元素 250304013 [铜Cu、锌Zn、钙Ca、镁Mg、铁Fe、铅Pb] 54元
血常规 250101105 血常规[5分类] 19元
维生素D 250309001 25-羟基维生素D 34元
结核抗体 250403042 结核分枝杆菌抗体 24元
我区已同步修订《中小学生健康体检告家长书》，严格区分免费基础项目与自愿自费增值项目，充分保障家长知情权与自主选择权。
感谢您对我区学生健康体检工作的理解、关注与监督！
常德市鼎城区疾病预防控制中心
不查不就行了么，这都都能投诉。我家2个孩子，都只是选了乙肝筛查，其他没选，也没见学校要求检查啊。
尊敬的家长：
您好！
针对您提出的鼎城区中小学生体检相关疑问，结合《中小学生健康体检管理办法（2021版）》以及我区本次体检工作安排和实际情况，逐条说明如下：
1. 关于血常规是否属于重复收费
血常规虽属于国家规定的中小学生基础体检项目，但本年度学生体检既定预算中，暂未统筹安排血常规项目经费，因此本次未纳入免费体检范围，设置为自愿自费、非强制加查项目，家长可自主选择是否参加，不存在重复收费。同时，本次原计划开展的转氨酶检测因需要空腹采血，为避免学生晨起空腹、造成就读不便，本次予以取消。
2. 关于结核抗体检测与PPD结核基础筛查是否为同一项目
两项不属于同一个检查项目。
国家规范要求的结核感染基础筛查为结核菌素皮肤试验（PPD皮试），为免费基础筛查项目，主要面向新生及寄宿重点学生，按年度卫健、教育筛查方案统一实施。
PPD皮试与结核抗体检测在原理、操作方式、临床判定意义标准上完全不同：
① PPD皮试（免费基础筛查）：通过皮肤试验判断是否存在结核感染，是国家学生结核防控唯一认可的基础筛查手段；
② 结核抗体检测（自费自选）：通过静脉采血检测体内结核抗体，仅可作为辅助参考，不能替代PPD皮试作为结核基础筛查，不属于国家基础体检项目，仅为家长自愿加查的增值项目，不存在以基础项目名义变相收费的情况。
3. 关于乙肝指尖快速初筛准确性及复查机制
本次乙肝指尖快速检测为本次体检公益增设的免费初筛项目，不属于国家中小学生必查项目。指尖快速筛查存在技术局限性，可能出现假阳性或假阴性结果，仅作初步健康参考，不作为确诊依据。若初筛结果异常，我们将及时告知家长，建议前往正规医疗机构采用静脉血定量检测复查确诊，复查费用由家长自理。
4. 关于自费项目物价合规性说明
本次所有自愿自费加查项目收费标准，严格依据《湖南省医疗服务价格项目目录（2024年版）》（湘医保发〔2024〕11号）执行，明码标价、规范公示。我区将持续完善公示内容，做到收费透明、依据可查、全程合规。
本次自费项目编码及收费明细如下：
肾功能 250307002 肌酐测定[Cr] 5元
250307005 尿酸测定[UA] 5元
250307001 尿素测定[Urea] 5元
微量元素 250304013 [铜Cu、锌Zn、钙Ca、镁Mg、铁Fe、铅Pb] 54元
血常规 250101105 血常规[5分类] 19元
维生素D 250309001 25-羟基维生素D 34元
结核抗体 250403042 结核分枝杆菌抗体 24元
我区已同步修订《中小学生健康体检告家长书》，严格区分免费基础项目与自愿自费增值项目，充分保障家长知情权与自主选择权。
感谢您对我区学生健康体检工作的理解、关注与监督！
常德市鼎城区疾病预防控制中心
您好！
针对您提出的鼎城区中小学生体检相关疑问，结合《中小学生健康体检管理办法（2021版）》以及我区本次体检工作安排和实际情况，逐条说明如下：
1. 关于血常规是否属于重复收费
血常规虽属于国家规定的中小学生基础体检项目，但本年度学生体检既定预算中，暂未统筹安排血常规项目经费，因此本次未纳入免费体检范围，设置为自愿自费、非强制加查项目，家长可自主选择是否参加，不存在重复收费。同时，本次原计划开展的转氨酶检测因需要空腹采血，为避免学生晨起空腹、造成就读不便，本次予以取消。
2. 关于结核抗体检测与PPD结核基础筛查是否为同一项目
两项不属于同一个检查项目。
国家规范要求的结核感染基础筛查为结核菌素皮肤试验（PPD皮试），为免费基础筛查项目，主要面向新生及寄宿重点学生，按年度卫健、教育筛查方案统一实施。
PPD皮试与结核抗体检测在原理、操作方式、临床判定意义标准上完全不同：
① PPD皮试（免费基础筛查）：通过皮肤试验判断是否存在结核感染，是国家学生结核防控唯一认可的基础筛查手段；
② 结核抗体检测（自费自选）：通过静脉采血检测体内结核抗体，仅可作为辅助参考，不能替代PPD皮试作为结核基础筛查，不属于国家基础体检项目，仅为家长自愿加查的增值项目，不存在以基础项目名义变相收费的情况。
3. 关于乙肝指尖快速初筛准确性及复查机制
本次乙肝指尖快速检测为本次体检公益增设的免费初筛项目，不属于国家中小学生必查项目。指尖快速筛查存在技术局限性，可能出现假阳性或假阴性结果，仅作初步健康参考，不作为确诊依据。若初筛结果异常，我们将及时告知家长，建议前往正规医疗机构采用静脉血定量检测复查确诊，复查费用由家长自理。
4. 关于自费项目物价合规性说明
本次所有自愿自费加查项目收费标准，严格依据《湖南省医疗服务价格项目目录（2024年版）》（湘医保发〔2024〕11号）执行，明码标价、规范公示。我区将持续完善公示内容，做到收费透明、依据可查、全程合规。
本次自费项目编码及收费明细如下：
肾功能 250307002 肌酐测定[Cr] 5元
250307005 尿酸测定[UA] 5元
250307001 尿素测定[Urea] 5元
微量元素 250304013 [铜Cu、锌Zn、钙Ca、镁Mg、铁Fe、铅Pb] 54元
血常规 250101105 血常规[5分类] 19元
维生素D 250309001 25-羟基维生素D 34元
结核抗体 250403042 结核分枝杆菌抗体 24元
我区已同步修订《中小学生健康体检告家长书》，严格区分免费基础项目与自愿自费增值项目，充分保障家长知情权与自主选择权。
感谢您对我区学生健康体检工作的理解、关注与监督！
常德市鼎城区疾病预防控制中心
没钱了，有些项目没纳入预算，所以不免费了，高福利高税收。
