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尊敬的部门负责人,您好!我不幸患重病,在2023年5月开始服用双倍靶向药,每个月需四盒多的量,报销后每月开支3000多元,2025年3月定点药房第一人民医院对面医院老百姓大药房告知只能报销两盒药,医药代表告知另两盒可办理申请买一赠一活动,自费一盒送一盒,我在申请过程中自己申请双倍方案,后面医药代表给我改成一线方案。双倍方案是医保患者可以买二赠二的,也就是买二盒可以得四盒,患者经济压力会小很多。2025年11月,我才知道可以申请买二赠二,并且医药援助单位2023年7月起就有双倍方案赠药机制,如果当初医药代表告知赠药方案,我至少会少花五万,就是从2025年3月起,不给我改一线方案,也可少花一万多元。我的问题是,医药代表未尽告告义务,这是不是医疗纠纷,算不算间接导致医保基金流失?
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1楼#
发布于:2025-12-24 15:38
帖内置顶 – – 2025-12-24 15:39
市民:
您好,诉求已由武陵区市场监督管理局启明所工作人员调查处理,现回复如下: 老百姓大药房商家表示:1.慈善赠药是对于药品的慈善援助项目,其中有一项援助是指全自费患者享受买一盒慈善援助一盒。弗耀新生项目办公司针对双通道基金报销后的患者:①脑转移②经济困难③慈善协会评估,同时符合三种且不限于以上三种评估后的一种慈善行为,并不是定点零售药店的服务行为。2,对于药房告知的医保报销2盒,是遵循医保政策,要求按照药品说明书剂量(80mg/次/天)发放药品,不允许超剂量发放药品。3.如果患者对于慈善援助有任何疑问,请自行联系项目办,电话021-63352985。 感谢您对我局工作的支持。 常德市武陵区市场监督管理局 2025年12月24日 |
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5楼#
发布于:2025-12-24 15:38
市民:
您好,诉求已由武陵区市场监督管理局启明所工作人员调查处理,现回复如下: 老百姓大药房商家表示:1.慈善赠药是对于药品的慈善援助项目,其中有一项援助是指全自费患者享受买一盒慈善援助一盒。弗耀新生项目办公司针对双通道基金报销后的患者:①脑转移②经济困难③慈善协会评估,同时符合三种且不限于以上三种评估后的一种慈善行为,并不是定点零售药店的服务行为。2,对于药房告知的医保报销2盒,是遵循医保政策,要求按照药品说明书剂量(80mg/次/天)发放药品,不允许超剂量发放药品。3.如果患者对于慈善援助有任何疑问,请自行联系项目办,电话021-63352985。 感谢您对我局工作的支持。 常德市武陵区市场监督管理局 2025年12月24日 |
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6楼#
发布于:2025-12-24 20:43
武陵区市场监督管理局:市民:感谢回复,但我这个问题从未涉及药房,只与医药代表未尽告知义务有关!!!医药代表,就是衔接医院与药房的人。 |
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