lzg1018
一级网友
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[咨询求助].<麝香追风膏>城镇医保有没有报销 [已解决]

楼主#
更多 发布于:2020-12-31 23:09扫一扫,手机看帖
   今天去社区医院买湖南金寿产的麝香追风膏,被告知城镇医保不能报销。药房药价三块五一盒。为什么农保乡镇医院可以报销   报销后一块多买到.
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市医疗保障局 12-31 23:09:28 处理完成
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1楼#
发布于:2021-01-04 15:59
帖内置顶  –    –  2021-01-04 16:07
                                         关于城乡居民医保门诊购药报销相关问题的回复

网友lzg1018:
您好!
您在常德论坛咨询关于城乡居民医保门诊购药报销的有关问题,现回复如下:
      2017年1月1日,我市整合城镇居民医保和新型农村合作医疗,正式实施城乡居民医疗保险制度。根据相关政策,参保居民在乡镇卫生院、社区服务中心发生的符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务(含基本药物、中医药、民族医药)费用纳入门诊统筹资金支付范围,在政策范围内门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%。一个结算年度内,门诊医疗费用最高支付限额为500元。政策规定只有城乡居民医保参保人员在基层医疗机构看门诊时才能报销。职工医保参保人员不再报销范围内,用个人医保卡购药结算即可。
      如有疑问,您可以电话咨询我局待遇科:0736-7813305,感谢您对我市医保政策的关心和支持!

                                                                                                     常德市医疗保障局              
                                                                                                       2021年1月4日
2楼#
发布于:2021-01-01 18:46
3楼#
发布于:2021-01-02 10:57
估计城镇保和农保的目录不一样
4楼#
发布于:2021-01-02 18:08
医保是保而不是包!这点 在朱总理时期就有过解释
5楼#
发布于:2021-01-04 15:59
                                         关于城乡居民医保门诊购药报销相关问题的回复

网友lzg1018:
您好!
您在常德论坛咨询关于城乡居民医保门诊购药报销的有关问题,现回复如下:
      2017年1月1日,我市整合城镇居民医保和新型农村合作医疗,正式实施城乡居民医疗保险制度。根据相关政策,参保居民在乡镇卫生院、社区服务中心发生的符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务(含基本药物、中医药、民族医药)费用纳入门诊统筹资金支付范围,在政策范围内门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%。一个结算年度内,门诊医疗费用最高支付限额为500元。政策规定只有城乡居民医保参保人员在基层医疗机构看门诊时才能报销。职工医保参保人员不再报销范围内,用个人医保卡购药结算即可。
      如有疑问,您可以电话咨询我局待遇科:0736-7813305,感谢您对我市医保政策的关心和支持!

                                                                                                     常德市医疗保障局              
                                                                                                       2021年1月4日