ulgogj
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[投诉举报]关于2019新农合报销问题,看病报销还要挑日子? [已解决]

楼主#
更多 发布于:2019-12-28 15:42扫一扫,手机看帖
国家推行新农合以来,给农村居民带来了惠利,但是在实际的使用过程中在部分医院却出现时常无法报销的情况,比如武陵区河洑镇卫生院,2019年12月28日因为牙疼去医院看病,医生告诉我不能报销,原因是周六工作人员休息,不能报销的情况已经不是第一次出现,以往有出现过医院没网不能报销,停电不能报销或者是其他原因不能报销等等各种情况(购买的时候可没人告诉我们老百姓停电断网不能报销,周六周日不能报),2018年-2019年本人亲身经历就有5-6次无法报销的情况,一年里也就感冒啥的看个小病,次数本来就不多,还经常遇到不能报销的情况,让我感觉购买农合形同虚设,因为出现不能报销次数太多,我和医生说了几句,按照当班医生的说法我看病还得挑日子来不然没得报,如果说出现停电断网的情况无法报销我还可以理解理解,但是不是可以出一个特殊情况的解决办法?而不是直接说无法报销,但因为人员不在,人员休息导致无法报销这就不能成为借口了,个别人员休息不代表医院所有的人员都休息,人员安排不到位的问题却让老百姓来承担,我相信不是我一个人遇到这样的情况,当地的居民应该是经常遇到这样的情况,我希望相关部门调查后给我们老百姓解决问题,不要让农合成为一个摆设。因为不知道具体哪个部门管理这个问题,所以麻烦区长热线转达,谢谢。(等待相关部门的调查答复)
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武陵区区长热线 12-28 15:42:36 处理完成
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1楼#
发布于:2020-01-02 16:37
帖内置顶  –    –  2020-01-02 16:43
                  关于《2019新农合报销问题,看病报销还要挑日子》帖子的回复

尊敬的网友:
          关于您在市民留言上反映的问题我单位已收悉,我镇高度重视,立即组织调查,现就留言回复如下:
有患者投诉在2019年12月28日来卫生院就诊时,没有为其进行门诊费用报销的问题。卫生院在接到投诉后,查到当天药房上班人员是李冰璇同志,该同志在2019年6月1日开始休产假,直至11月11日才回单位上班,承担院内党务专干及药房中西药调剂工作,只有在周末时才到收费室代一天班,对医保门诊报销业务还不熟练。每当周末有对象来门诊报销时,她又担心弄错,所以遇到这种情况就是先为患者进行紧急处理,第二天再完成门诊费用的报销。这样确实增加了患者跑路的次数,但并没有不让患者报销。
以后,卫生院会组织院内相关工作人员认真学习医保门诊报销的相关程序,保证不再发生类似情况。


                                                                                         河洑镇人民政府
                                                                                        2020年01月02日
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2楼#
发布于:2019-12-31 09:30
帖内置顶  –  武陵区区长热线  –  2020-01-02 09:46
您好!您反映的问题已收悉,相关情况我们将进一步上网告知。
心路
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3楼#
发布于:2019-12-28 23:31
啥时候不上班,应该会有提示的吧?
天涯海陆空
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4楼#
发布于:2019-12-29 05:52
倚天
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5楼#
发布于:2019-12-29 17:26
农合都改成城乡居民医保了,归医保局管,节假日肯定没得人搞。
土狼
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6楼#
发布于:2019-12-30 08:53
我没估计错误的话 不是不能报销,只是这些情况出现报销就多了环节,懒得同你搞,也可借故提高营收。
ulgogj
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7楼#
发布于:2019-12-30 09:34
土狼:我没估计错误的话 不是不能报销,只是这些情况出现报销就多了环节,懒得同你搞,也可借故提高营收。回到原帖
这个不是很清楚,主要是这样的情况次数太多,每次都是各种情况,购买的时候鼓励我们去买,报销的时候就全是问题。
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8楼#
发布于:2019-12-31 09:30
您好!您反映的问题已收悉,相关情况我们将进一步上网告知。
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9楼#
发布于:2020-01-02 16:37
                  关于《2019新农合报销问题,看病报销还要挑日子》帖子的回复

尊敬的网友:
          关于您在市民留言上反映的问题我单位已收悉,我镇高度重视,立即组织调查,现就留言回复如下:
有患者投诉在2019年12月28日来卫生院就诊时,没有为其进行门诊费用报销的问题。卫生院在接到投诉后,查到当天药房上班人员是李冰璇同志,该同志在2019年6月1日开始休产假,直至11月11日才回单位上班,承担院内党务专干及药房中西药调剂工作,只有在周末时才到收费室代一天班,对医保门诊报销业务还不熟练。每当周末有对象来门诊报销时,她又担心弄错,所以遇到这种情况就是先为患者进行紧急处理,第二天再完成门诊费用的报销。这样确实增加了患者跑路的次数,但并没有不让患者报销。
以后,卫生院会组织院内相关工作人员认真学习医保门诊报销的相关程序,保证不再发生类似情况。


                                                                                         河洑镇人民政府
                                                                                        2020年01月02日